Archivo para mayo 2016

Comenzamos la semana con Pilates

Comenzamos la semana con Pilates

      Existen varios estereotipos comúnmente extendidos en la población sobre el Pilates, como que se trata de una actividad física dirigida mayoritariamente a mujeres, basada en la relajación o contraindicada para personas mayores. Contrariamente a esto, la actividad física de Pilates puede aportar múltiples beneficios a nivel de salud, siempre que se ajusten los ejercicios a la edad y condiciones físicas de la persona que las realice. Algunos de los que puede aportar  este tipo de actividad son  el incremento de la flexibilidad y coordinación corporales, reducción de las tensiones o el fortalecimiento a nivel muscular . 

     Aunque esté bastante popularizado, especialmente cuando las personas que lo realizan poseen algún tipo de lesión, es esencial que la actividad esté dirigida o supervisada por profesionales cualificados tanto en el tipo de actividad física como en el tipo de patología, molestia o lesión presentada.  

 

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Tiempo de temperaturas cálidas: Fascitis Plantar

Tiempo de temperaturas cálidas: Fascitis Plantar

     Con la llegada de temperaturas más cálidas, y ante la próxima entrada de la estación veraniega cada día serán más numerosas las personas que se irán sumando al uso de un calzado más acorde a las altas temperaturas, pero ¿ Basta con que un calzado proporcione mayor frescura ?

     La elección del tipo de calzado es un factor a tener en cuenta durante todo el año, pero es especialmente cuando se acerca el tiempo veraniego cuando predomina el uso de aquellos que presentan una menor sujeción, y a la vez suele ser cuando se dispone de más tiempo libre o de ocio donde el movimiento y desplazamientos suelen combinarse con la anteriormente caracteristica mencionada, por lo que el riesgo de presentar lesiones o molestias en los pies asociadas a estas condiciones también se ve incrementado.

     Algunas de ellas son de carácter leve o sencillamente acaban desapareciendo tras unas horas o días, sin embargo existen otras cuya evolución puede variar considerablemente si reciben un abordaje fisioterapeútico o si existe ausencia de éste, como es el caso de la fascitis plantar, una de las molestias más comunes en la época de primavera y verano, pero ¿ en qué consiste?

     La fascitis plantar se manifiesta a través de ardor o dolor cuyo origen se localiza en la zona del talón, aunque éste puede extenderse hasta los dedos, haciéndose más presente por la mañana al inicio de la marcha y tras periodos de inactividad a lo largo del día . La molestia se debe a que el tejido ( llamado fascia) de carácter fibroso que recubre los músculos y zona de apoyo del pie, se encuentra inflamado. Esto sucede con mayor frecuencia entre deportistas, durante el embarazo, en personas con sobrepeso, empleados que trabajan durante muchas horas sobre superficies duras, con el uso de calzados con escasa sujeción, o en personas que presentan acortamiento de la musculatura posterior de la pierna. El hecho de presentar pies planos, sobreesfuerzo de actividad física, diabetes, cambios hormonales, algunos tipos de artritis o el proceso de envejecimiento natural inciden también en la aparición de este tipo de lesión.

      Antes de iniciar el tratamiento, es esencial llevar a cabo un correcto diagnóstico diferencial que permita distinguir la lesión de otros problemas como el espolón calcáreo, gota o fractura, los cuales difieren en abordaje terapeútico. Por lo que, acompañando la exploración física, generalmente se realizan pruebas no invasivas como electromiografía o radiografía. También pueden llegar a realizarse analíticas sanguíneas para descartar el diagnóstico de gota.

      Una vez realizado el diagnóstico,el abordaje del tratamiento fisioterapeútico de la fascitis plantar puede abarcar algunos de los siguientes elementos:

  • Terapia manual

  • Masoterapia

  • Electroterapia

  • Estiramientos

  • Aplicación de hielo o crioterapia

  • Vendajes funcionales

       Además, este tipo de tratamiento suele acompañarse del cese de la actividad física o de impacto que puede haber producido o empeoraría la presencia de esta lesión, así como de la recomendación del uso de un calzado que facilite el movimiento y adaptación del desplazamiento natural que realizan los dedos durante la marcha. Todo ello con el fin de recuperar los niveles de movilidad articular, reflejos, tono muscular , coordinación y equilibro funcionales previos a la lesión.

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Esguinces: Tratamiento en fisioterapia

Esguinces: Tratamiento en fisioterapia

    El esguince es una de las lesiones más comunes entre las personas que practican deportes como el fútbol, baloncesto o atletismo, pero puede darse también en circunstancias de la vida diaria fuera del contexto deportivo, pudiendo ser consecuencia de un simple traspiés o tropiezo. Este tipo de lesión se sucede cuando los ligamentos, que son aquellos que proporcionan estabilidad a la articulación del tobillo, sufren una distensión o ruptura (total o parcial), perdiendo por tanto la mencionada estabilidad que aportan, y como resultado interfiriendo en la marcha o desplazamiento de la persona.

  Aunque se produzca en la misma zona, existen varios subtipos de esta lesión, distinguiéndose la siguiente clasificación y por tanto variaciones en sus manifestaciones y tratamiento :

  • El esguince de grado I leve o moderado se caracteriza porque existe molestia e inflamación, pero la persona aunque con dificultad, puede continuar andando. En ocasiones no llega a visualizarse hematoma, y la duración aproximada del proceso de recuperación es entorno a una o dos semanas.
  • En el siguiente subgrupo, el grado II o moderado grave, el edema o hinchazón acompañado por hematoma en la zona son más que evidentes. La persona muestra gran dificultad en el desplazamiento y refiere dolor. En estos casos se requiere de un periodo de reposo variable, pero la duración del proceso de recuperación es más elevada que en el anterior, siendo necesarias entre 2-5 semanas aproximadamente hasta la desaparición de las molestias.
  • Por último, lo que caracteriza al esguince de grado III o de rotura total del ligamento es la imposibilidad de la persona de iniciar/continuar la marcha, siendo más que evidentes la presencia de edema, dolor y hematoma en la zona desde el primer momento. Es el subgrado que precisa de mayor tiempo de recuperación ( entre 3-6 meses) además de inmovilización. Suele asociarse a traumatismos, por lo que el proceso de recuperación puede verse más dificultado.

 

En líneas generales, entre algunos de los ejercicios y tratamientos que se pueden aplicar desde la fisioterapia para abordar este problema encontramos:

-Reposo.

-Hielo

-Compresión.

-Elevación.

-Manipulaciones articulares.

-Movilizaciones articulares.

-Masaje

-Electroterapia.

-Ejercicios para aumentar la propiocepción.

-Estiramientos.

-Realización de ejercicios con bandas elásticas.

-Vendaje neuromuscular o Kinesiotape.

-Baños de contraste Frío/ Calor

-Descarga y fortalecimiento de musculatura adyacente.

   Aunque en comparación con otro tipo de lesiones pueda parecer a simple vista algo más sencilla, es importante abordarla desde un primer momento, ya que fácilmente tiende a cronificarse debido a adherencias fruto de una mala cicatrización o a bloqueos articulares, pudiendo surgir complicaciones derivadas de ello y una mayor vulnerabilidad en el futuro, a padecer este tipo de tipo de lesión.


 

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10 Mayo Día Mundial del Lupus

10 Mayo Día Mundial del Lupus

      Se trata de una enfermedad crónica, en la cual el sistema inmunológico de la persona actúa negativamente sobre tejidos y órganos produciendo diversidad de síntomas, siendo esta variedad de la sintomatología la que dificulta en muchas ocasiones el propio diagnóstico de la enfermedad.

      Uno de los aspectos que caracterizan a este padecimiento, es la mayor prevalencia entre mujeres, independientemente del rango de edad al que pertenezcan, ya que esta enfermedad no se encuentra vinculada a ninguna etapa vital concreta. En cualquiera de ellas, el lupus puede manifestarse en múltiples formas y zonas del cuerpo. Entre las más frecuentes nos encontramos alteraciones del sistema circulatorio y respiratorio ( como pericarditis y pleuritis), nefritis u otras alteraciones renales, descenso de los glóbulos blancos, anemia u otros desequilibrios hematológicos, fotosensibilidad, rigidez articular, cansancio, fiebre, cefaleas, convulsiones u otros síntomas neurológicos, erupciones cutáneas, artritis, vulnerabilidad ante infecciones, alopecia, alteraciones endocrinas o musculoesqueléticas diversas.

    La finalidad de la fisioterapia es posibilitar la mejora de la calidad de vida de las personas que padecen esta patología, especialmente durante los brotes, focalizando su intervención sobre el dolor, edema e inflamación que pueden aparecer durante los mismos y en la prevención de la complicación de éstos. Uno de los aspectos más relevantes que caracterizan a las sesiones de fisioterapia es la duración, ya que además de ajustarse a las características de salud que presente la persona como suele realizarse de forma generalizada, no han de ser excesivamente largas para evitar que se produzca sobrecarga articular. Entre los componentes de este tipo de sesiones es usual la presencia de cinesiterapia, y ejercicios para la mejora de la función respiratoria, sin embargo, dadas las posibles complicaciones circulatorias que pueden presentar algunas personas, se desaconseja el uso de termoterapia .

   Por otra parte, a pesar de que el cansancio o fatiga es uno de los síntomas más comunes entre las personas que poseen esta patología, la actividad física ajustada a las condiciones personales no se encuentra contraindicada, de hecho, la práctica de actividades aeróbicas de bajo impacto y rutinas diarias que conlleven hábitos cotidianos que impliquen un estilo activo pueden beneficiar e incrementar la calidad de vida de las personas que padecen lupus.

   Algunos de los beneficios que se derivan de la práctica de actividad física en estos casos es la prevención de osteoporosis, reducción del estrés, disminución de la rigidez articular, aumento del rango del movimiento o incremento de la fuerza entre otros. Es por ello que se considera clave el proceso de autoconocimiento que ha de llevar a cabo la persona sobre las manifestaciones que a nivel individualizado son más frecuentes previamente a un brote, para minimizar en la medida de lo posible el efecto de éste a través del ajuste farmacológico , fisioterapeútico y de actividad física complementaria.

 

 

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Parques saludables para adultos

Parques saludables para adultos

        Afortunadamente cada vez resulta más lejana la asociación entre el proceso natural de envejecimiento, esta etapa de la vida y el sedentarismo e inactividad. Una de las pruebas de que algo esta cambiando es el aumento de espacios urbanos habilitados para la realización de actividad física por parte de este colectivo en particular, y cualquiera que esté interesado en ello en general, ya que múltiples son los beneficios que pueden derivarse de su uso, como son:

-Fomentar la autonomía y funcionalidad personal al mejorar la fortaleza muscular y articular.

-Facilitar el mantenimiento del peso.

-Disminución del riesgo de presentar patologías estrechamente influidas por la inactividad( diabetes, hipertensión, …)

-Mayor estabilidad en la progresión de enfermedades degenerativas.

-Trabajar coordinación y destreza oculo-manual.

-Activación del sistema circulatorio, así como mejoras en el funcionamiento del sistema respiratorio.

-Efectos indirectos como son la disminución de la ansiedad, estrés o incremento de las interacciones sociales.

-Posibilidad de complementar con otras actividades físicas o deportivas.

¿ Sabes dónde dispones de este tipo de espacios en tu ciudad ?

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Roturas Fibrilares

Roturas Fibrilares

     Una de las razones que comúnmente llevan a acudir al fisioterapeuta a las personas que realizan con frecuencia algún tipo de práctica deportiva son las roturas fibrilares. A pesar de que puedan parecer de menor complejidad que otro tipo de molestias o lesiones, es importante tanto su correcto diagnóstico como tratamiento, ya que tanto el ritmo de recuperación como la reincorporación a la actividad deportiva y rutinas de la vida diaria van a depender en gran parte de los mismos.

      En primer lugar, es elemental realizar un correcto diagnóstico diferencial, desechando la posibilidad de que se trate de una molestia menor como una distensión o una contractura muscular. Para ello, además de la observación, entrevista diagnóstica y exploración se suele emplear también una ecografía. Por lo general, la rotura fibrilar cursa con dolor focalizado, aunque dependiendo del grado con el que se presente ésta, pueden también aparecer un hematoma producto de una hemorragia interna e incluso mareo o sudor frío.

       Las roturas fibrilares pueden presentarse en cualquier zona muscular, pero se dan con mayor frecuencia en aquellas áreas relacionadas con una mayor actividad durante la práctica deportiva. Normalmente suelen aparecer porque esa zona se encontraba más vulnerable debido a otra lesión previa, como resultado de una carga en exceso, estiramientos bruscos, fatiga excesiva, golpes o incluso caídas.

       La duración del proceso de rehabilitación es variable, ya que inciden diversos factores en él ( edad, peso, seguimiento de recomendaciones, tamaño de la rotura…) pero en líneas generales el proceso de recuperación dura entre 8-10 días cuando se trata de una rotura de grado 1, de 3 a 4 semanas cuando es moderada ( grado 2) y de 1-3 meses cuando es grave o denominada grado 3.

       Entre las medidas que se suelen incluir en los programas de rehabilitación de este tipo de lesión encontramos la aplicación de frío, reposo, masaje drenante, movilización pasiva suave, vendaje, estiramientos de diferente intensidad o ejercicios de readaptación de carga, cuya aplicación irán variando a medida que va evolucionando la recuperación, y siempre ajustándose a las características propias que presenta la persona.

      Cualquier persona, haya presentado en alguna ocasión o no una rotura fibrilar, está expuesta a la posibilidad de ello, es por eso por lo que se recomienda a modo de prevención que se realicen ejercicios de estiramiento y calentamiento previos y posteriores a la exposición de un esfuerzo o actividad física considerables.

 

 

 

 

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La importancia de la personalización del tratamiento.

La importancia de la personalización del tratamiento.

             En el ámbito de la salud, se podría decir que la variedad y cantidad de manuales diagnósticos, tratamientos y recomendaciones sobre alternativas para alcanzar una vida más saludable rozan casi la infinidad, pero sin embargo, a pesar de ello a veces los elementos que se pretenden emplear terminan cayendo en la generalidad y olvidando que no existe una única respuesta o solución que pueda venir bien a todos.

              Incluso, aquello que en un momento pudo ser de utilidad para mejorar el estado de salud de una persona, puede que no le funcione en otro momento dadas las circunstancias biológicas o personales, es por ello que es esencial ajustar las alternativas y abordaje de las molestias a la edad, peso, área lesionada, disposición/ actitud ante la rehabilitación, funcionalidad… que posea la persona y no sólo a la patología que pudiera presentarse. Para que en definitiva, aunque el destino que se desea alcanzar sea el mismo, cada persona requiere de tomar su propio camino, y lo más importante , de aprender a conocer cual es su propio ritmo y limitaciones.

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