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Tendinitis en rodilla

La tendinitis de rodilla es una de las lesiones más frecuentes que se producen, especialmente entre las personas que practican deporte. Esta lesión se da al producirse la inflamación de uno o varios de los tendones que se insertan en los componentes de la articulación, debido a una irritación, sobrecarga, traumatismo o como efecto de algunas enfermedades como puede ser la artritis reumatoide. Esta inflamación acompañada de dolor es la forma en la que el cuerpo intenta reparar los pequeños desgarros que se han producido en la zona articular. Este dolor puede manifestarse inicialmente cuando se practican actividades deportivas que incluyen un sobresfuerzo de la articulación, o tras la realización de éstas, para posteriormente, interferir produciendo dificultad en actividades cotidianas como son el subir o bajar escaleras. Si no se trata ni siguen las recomendaciones de los profesionales sanitarios para su recuperación, puede finalmente desencadenar en una tendinopatía.

Valoración del fisioterapeuta de una rodilla lesionada

¿ Qué factores de riesgo existen?

Como hemos comentado en el párrafo anterior, el diagnóstico de ciertas enfermedades que tienen efectos a nivel de las articulaciones o traumatismos, junto con el envejecimiento, pueden hacernos vulnerables ante este tipo de lesión.

En referencia a las actividades deportivas, aquellas que implican acciones como correr y saltar son las que más aumentan la vulnerabilidad . Otro tipo de actividades físicas que no implican saltos, pero sí alto grado de intensidad o el aumento de la frecuencia de su práctica pueden suponer riesgos de desarrollar tendinitis.

La sobrecarga de la musculatura de la zona superior de las piernas ( cuádriceps e isquiotibiales) que se insertan a la rodilla, pueden exponer a la articulación a un exceso de tensión, derivando finalmente en esta lesión si no se relaja y estiran las zonas implicadas.

Por último, desequilibrios musculares producto de trabajar/ tonificar más ciertos músculos que otros de las piernas, o el uso de calzado inadecuado para realizar actividades deportivas pueden llevar a la realización de movimientos o compensaciones que expongan a la articulación a un sobreesfuerzo.

¿ Cómo podemos prevenirlo?

El dolor es la señal que nos manda nuestro cuerpo de que algo no va bien, y necesita que paremos. Continuar con la actividad o acción que sobrecarga la articulación con la presencia de dolor sólo puede empeorar el estado de la zona afectada por la lesión. A la señal de dolor es conveniente parar, reposar y aplicar hielo/ frío local, así como evitar las actividades que pongan en tensión el tendón.

Uno de los factores de riesgo de los que hemos hablado es la sobrecarga de los músculos de la zona superior de la pierna. Calentar/ estirar esta musculatura si practicas ejercicio y/ o trabajar las zonas descompensadas puede ser de gran utilidad, así como asegurarte consultando con instructores o profesionales del deporte de que las posturas que se están adoptando para realizarlo son las correctas.

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7 Razones para practicar Pilates ¿ Aún lo estás pensando?

7 Razones para practicar Pilates ¿ Aún lo estás pensando?

        Si estás buscando una forma saludable de comenzar a practicar ejercicio físico, el Pilates puede ser una buena opción. Permite comenzar en un nivel inicial sin necesidad de tener una determinada forma física, y con posterioridad incrementar la dificultad de los ejercicios y ampliar los elementos utilizados ajustándose al desarrollo individual. A su vez, la modalidad de pilates terapeútico permite adaptar los ejercicios en caso de que se presente alguna lesión muscular.. Pero si aún estás buscando motivos para iniciarte… aquí te dejamos 7 razones que te ayuden a dar el paso: 

 

1 Aumenta la flexibilidad: Produce que los músculos se alarguen e incrementen su movilidad, de forma que estén preparados para entrenamientos de mayor rendimiento.

2 Facilita la respiración : Con las pautas de respiración que requiere este tipo de ejercicio, la circulación se verá beneficiada, consiguiendo de forma progresiva trasladar estos patrones a la respiración en general.

3 Mejora los hábitos posturales: Con el pilates se aprende a mejorar , manteniendo una postura recta , adecuando los hombros a ella, y contrayendo el estómago. Aumenta la consciencia en la vida diaria de la importancia que toma la postura, modificando hábitos posturales desadaptativos que nos hicieran más vulnerables a la aparición de ciertas lesiones.

4 Aumenta la tonificación: Ya que se trata de un ejercicio completo donde se trabajan especialmente los grupos musculares que conforman la espalda, glúteos y abdominales, aumentando su fuerza, resistencia y definición en general.

5 Fortalece tanto músculos como articulaciones: El alargamiento y movilidad continuada tanto de músculos como articulaciones favorece el mantenimiento, ya que disminuye su debilidad, y por lo tanto el riesgo de lesiones.

6. Aumenta la sensación de control: Al aprender a adaptar la postura y corregir cierto tipo de hábitos, tomamos mayor consciencia y observación del cuerpo, siendo más fácil controlar descompensaciones, o posibles fuerzas externas que estén incitando a adaptar ciertos patrones posturales.

7. Es una actividad aeróbica que permite el mantenimiento: Al ser una actividad aeróbica favorece la quema de calorías, por lo que puede ser una herramienta tanto para el mantenimiento de peso como de las capacidades funcionales a nivel muscular.

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Estiramientos ¿ Para qué ?

Estiramientos ¿ Para qué ?

         Cuando realizamos una actividad física, los músculos se contraen  con el esfuerzo, produciéndose un acortamiento al ejercitarlos, por eso es necesario estirar unos 10/15 minutos una vez que hemos finalizado la actividad, ya que esto aumenta la flexibilidad de los músculos una vez finalizado, reduciendo la vulnerabilidad ante las lesiones.

          Se recomienda evitar rebotes y/o brusquedad en los movimientos que forman parte de los mismos, así como mantener una correcta postura para poder sacar el máximo beneficio de ellos, ya que lejos de aumentar su eficacia , hacerlo de este modo puede producir lo contrario. Es necesario mantener la postura hasta notar ligeramente el músculo,  sin llegar a forzar.

 

¿ Qué beneficios generales tiene realizarlos?

 

-Reducen la tensión que se ha ido acumulando durante la actividad.

-Producen una mejoría de la circulación, y por lo tanto facilitan la recuperación.

-Mejoran el rango de movimiento.

-Previenen la aparición de lesiones

-Reducen la tensión muscular y ayudan a relajar el cuerpo de forma global.

 

      Debemos de tener en cuenta que a medida que nuestra edad se va incrementando, vamos perdiendo flexibilidad, y la vulnerabilidad ante las lesiones es mayor, por lo que los estiramientos necesitan de ajustarse a la intensidad de la actividad que vamos a realizar y también a la etapa vital en la que nos encontremos, eligiendo tanto los ejercicios como la duración del estiramiento  adecuados a ello.

 Aunque los asociemos con mayor frecuencia a la actividad física,  no sólo están indicados cuando se practica ésta. Al mantener durante bastante tiempo posturas repetitivas ( como es el caso del trabajo de oficina),  nuestros músculos también se resienten, por lo que también se recomiendan para prevenir lesiones asociadas a ciertas actividades laborales, siempre bajo el previo asesoramiento de un profesional.

 


 

 

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Vulnerables en verano: La Fascitis Plantar

Vulnerables en verano: La Fascitis Plantar

     Con la llegada de las altas temperaturas nos apetece usar con mayor frecuencia chanclas o calzados similares a éstas que pueden producir rozaduras o heridas en los pies que modifiquen nuestra forma de caminar, derivándose esto en molestias musculares debido a la compensación. También es común que aparezca dolor e inflamación en la zona de la fascia plantar, en la zona del hueso del talón e incluso en la cara interna del tobillo, lo cual se denomina fascitis plantar.

    Las molestias de la fascitis suelen acentuarse al subir o bajar escaleras, pudiendo aparecer  acompañadas de edema, hipersensibilidad y tensión en la zona de la planta del pie.

¿ Cuáles son las principales causas de la fascitis plantar?

       Aunque suele ser más común su aparición en personas que practican deporte debido a la sobrecarga por actividad física, también es bastante frecuente a partir de los 45 años. Pudiendo darse en consecuencia de la retracción del tendón de Aquiles, por la biomecánica del pie, debido a la presencia de ciertos tipos de artritis o por el uso / abuso de calzado inadecuado.
 

      El tratamiento con fisioterapia para la fascitis plantar suele basarse en ejercicios, automasaje, ultrasonidos y vendaje neuromuscular según se dé el caso, así como analizar el calzado que se usa habitualmente y estudio biomecánico de la pisada si fuera necesario.


 


 


 


 

 

 

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¿Una maratón es sólo entrenamiento?

¿Una maratón es sólo entrenamiento?

          Participar en una maratón como corredor conlleva, junto al entrenamiento previo, un proceso de conocimiento y cuidado del cuerpo de cara a la intensidad y dificultad que demanda este tipo de prueba deportiva. En estos casos, la supervisión, tratamiento y asesoramiento por parte de profesionales de la fisioterapia pueden beneficiar tanto aumentando el rendimiento frente a la prueba como disminuyendo nuestra vulnerabilidad ante las lesiones musculares.

¿ En qué puede ayudarnos nuestro fisioterapeuta frente a una maratón?

             Durante las semanas previas se recomienda que se descargue la musculatura de las extremidades inferiores, así como el tratamiento de la zona lumbar para prevenir roturas fibrilares, tirones y sobrecargas musculares de esas zonas. Si con anterioridad se han padecido lesiones que pudieran resentirse durante los entrenamientos o el día de la prueba, es recomendable realizar una seguimiento de las mismas a fin de evitar molestias posteriores.

            Desde la fisioterapia también se produce el asesoramiento sobre los ejercicios de estiramiento y calentamiento más adecuados de los diferentes grupos musculares, así como la valoración de alteraciones posturales y desequilibrios que pudieran ser un obstáculo tanto durante los entrenamientos como en la prueba.  El fisioterapeuta también puede ayudarte con recomendaciones sobre cómo disminuir el ritmo al finalizar la prueba, así como orientarte con el equipamiento adecuado para disminuir molestiasy cómo iniciar tu recuperación posterior.

          Disfrutar de la prueba no es sólo cuestión de entrenamiento, la prevención, hidratación, equipamiento y descanso son claves igual de importantes para sacar el máximo partido a esta experiencia.

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¿Qué conoces de la Rotura Fibrilar?

¿Qué conoces de la Rotura Fibrilar?

   Ciertos factores como son el grado de fatiga que soporta una zona muscular, desequilibrios dietéticos, condiciones ambientales adversas, ejercicios de estiramientos o calentamiento que no se realizan de forma correcta o la práctica de actividades deportivas sin preparación gradual pueden aumentar la vulnerabilidad de una persona a la aparición de una rotura fibrilar.

   Cuando esta lesión se da, pueden afectarse sólo unas cuantas fibras o aparecer una rotura de la estructura muscular en su totalidad. Es por ello que podemos identificar una jerarquía de cuatro grados en función de la gravedad y extensión de este tipo de lesión, como es la siguiente:

Rotura de Grado I: Son pocas fibras las que presentan desgarro, y en caso de que haya hematoma intramuscular, su tamaño es inferior a 1 cm.

Rotura de Grado II: El desgarro presentado es inferior a un tercio del músculo, y el tamaño del hematoma es menor a 3 cms.

Rotura de Grado III: Más de un tercio de la superficie total del músculo se encuentra desgarrada, y está presente edema extenso.

Rotura Grado IV: Este grado supone la rotura total de la estructura muscular. El hematoma presentado es de gran tamaño, y existe pérdida de funcionalidad.

 

¿ Por qué es importante la presencia de hematoma?

   Principalmente porque es un indicador de la gravedad de la lesión, que necesita de un seguimiento y control para evitar adherencias y además de la necesidad de pruebas diagnósticas para determinarlo.

 

¿ Cómo aborda la fisioterapia este tipo de lesión?

   Por lo general, se procede a realizar un tratamiento dividido en tres fases de seguimiento, una inicial denominada inflamatoria o destructiva, una intermedia , reparadora o reconstructiva, y una fase final de remodelación. El tratamiento de este tipo de lesión puede tener carácter preventivo ( cuando el trabajo muscular al que se somete la zona es extenso o existen antecedentes de rotura anterior en la zona) y tratamiento postlesión.

   Como suele suceder en cualquier tipo de tratamiento en fisioterapia, el estado físico previo y el seguimiento de las recomendaciones del profesional sanitario son claves durante la evoluación del tratamiento y recuperación de la zona.


 


 

 

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Embarazo y Ejercicio

Embarazo y Ejercicio

Algunas de las primeras dudas que suelen surgir entre las mujeres que realizan ejercicio físico tras confirmarse el embarazo es ¿ podré continuar realizando este tipo de actividad ? ¿ Cómo hacerlo ?

De forma general, la práctica de actividad física permite mantener la flexibilidad del cuerpo, fortalecer la musculatura,ejercitar el corazón ,prevenir el aumento de peso y disminuir la vulnerabilidad ante cierto tipo de enfermedades o trastornos metabólicos y cardiovasculares. Pero concretamente, en este periodo de vida, ¿ qué puede aportarnos ?

De manera directa permite disminuir o prevenir las molestias musculares, preparar de forma general al cuerpo para el esfuerzo que supone el parto y postparto, disminuir el riesgo de aparición de ciertas disfunciones con mayor incidencia entre embarazadas, e indirectamente suele mejorar el sueño y el estado de ánimo.

¿ Qué tipo de ejercicios se pueden llevar a cabo?

Entre los ejercicios que suelen recomendarse para trabajar la flexibilidad y fuerza, están el yoga y los estiramientos, ya que el impacto que generan sobre las articulaciones es mínimo y su realización es compatible con otro tipo de actividades.

En el caso del pilates, que se recomienda realizar tras superar el primer trimestre y bajo la supervisión y asesoramiento de personal cualificado para ello, el abanico de beneficios que aporta es bastante amplio. De forma general, permite aumentar el control corporal, trabajar la musculatura paravertebral y el suelo pélvico. De forma más específica, promueve la higiene postural pre y postparto, previene disfunciones uroginecológicas, facilita el pujo y disminuye el dolor de espalda. Además de facilitar la recuperación posterior.

Para mejorar la capacidad cardiovascular, podemos practicar ejercicios aeróbicos de bajo impacto , baile y/o natación. En esta última, además de los beneficios musculares, también puede actuar sobre la hinchazón característica de esta etapa.

La realización de algunos de ellos pueden combinarse, pero sea cual sea la elección, recomendamos que se consulte con el personal sanitario y se ajuste al trimestre y estado de salud general de la mujer.

 

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Recomendaciones de Fisioterapia para acudir al gimnasio

Recomendaciones de Fisioterapia para acudir al gimnasio

Cada vez son más las personas que se decantan por incluir ejercicios o actividades deportivas entre sus hábitos diarios, acudiendo para ello en muchas ocasiones a instalaciones especializadas en los gimnasios. Sin embargo, el mero hecho de acudir  no garantiza que todo sean beneficios, puesto que el incorrecto uso de las instalaciones o un desajuste entre la actividad elegida y el estado físico general puede hacernos más vulnerables a padecer molestias musculares o lesiones posteriores.  En la infografía que acompañamos a continuación compartimos algunas recomendaciones para disminuirlas. 

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¿ Usas la bicicleta a menudo?

¿ Usas la bicicleta a menudo?

     Cada vez son más las personas que tanto por realizar rutinas saludables en su tiempo libre como por tener un medio de transporte accesible a diario optan por usar la bicicleta. Sin embargo, las prisas, el hecho de que con frecuencia se alquilen o compartan con otras personas o simplemente por pereza, podemos pasar por alto uno de los pasos previos a su uso, el ajuste de los diferentes elementos a nuestro cuerpo, y por tanto seamos más vulnerables a la aparición de molestias musculares y lesiones derivadas de un inadecuado uso de este medio. 

 Es por ello que antes de salir de casa en bicicleta, es recomendable comprobar tres elementos de la misma:

1) El sillín:  Ya que bajarlo en exceso puede provocar cervicalgias, dorsalgias, tendinitis o condromalacia rotuliana. A su vez, un sillín elevado puede desencadenar lumbalgia, y en el caso de las extremidades superiores, tensión en brazos y paravertebrales. 

2) El manillar: Molestias en antebrazos, dolor en codos o sobrecarga de la zona lumbar pueden aparecer si se lleva demasiado alto. En el caso contrario, sobrecarga en la zona cervical y trapecios pueden darse del uso de un manillar excesivamente bajo. 

Usar la bicicleta con un desajuste en el manillar puede producir también adormecimiento de los dedos. En el caso de que se dé una hiperextensión de la muñeca esto sucede en los dedos 4 y 5 . En el caso de los dedos 1,2 y 3 aparece al mantener la muñeca con desviaciones laterales. 

3) El pedal: Posicionar los talones juntos puede producir sobrecarga de cuádriceps y dolor en los glúteos, por el contrario separarlos nos hace más vulnerables a presentar síndrome piramidal y sobrecarga en la zona de los gemelos. 

Recuerda siempre, que el beneficio que puede aportarte una actividad física, no está sólo en qué se hace, sino también en cómo se hace. 

 

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Prevención molestias musculares: La bicicleta

Prevención molestias musculares: La bicicleta

 Con la llegada del buen tiempo cada vez son más las personas que se animan a emplear la bicicleta en su día a día. Más allá de sus fines deportivos, son gran cantidad de ciudadanos los que aprovechan las infraestructuras que proporcionan las ciudades para facilitar el uso de la bicicleta a dirario. Sin embargo, parece que la concienciación acerca de que usar la bicicleta en desplazamientos urbanos supone un esfuerzo a nivel muscular, no parece tan extendida. 

En la infografía que acompañamos incluimos algunas recomendaciones que pueden ser beneficiosas en la prevención de molestias musculares debidas al uso de la bicicleta. Incorporarlas a nuestra rutina puede favorecer nuestra calidad de vida, sin suponer una gran inversión de tiempo.

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