Todas las entradas en rehabilitación

Tendinitis en rodilla

La tendinitis de rodilla es una de las lesiones más frecuentes que se producen, especialmente entre las personas que practican deporte. Esta lesión se da al producirse la inflamación de uno o varios de los tendones que se insertan en los componentes de la articulación, debido a una irritación, sobrecarga, traumatismo o como efecto de algunas enfermedades como puede ser la artritis reumatoide. Esta inflamación acompañada de dolor es la forma en la que el cuerpo intenta reparar los pequeños desgarros que se han producido en la zona articular. Este dolor puede manifestarse inicialmente cuando se practican actividades deportivas que incluyen un sobresfuerzo de la articulación, o tras la realización de éstas, para posteriormente, interferir produciendo dificultad en actividades cotidianas como son el subir o bajar escaleras. Si no se trata ni siguen las recomendaciones de los profesionales sanitarios para su recuperación, puede finalmente desencadenar en una tendinopatía.

Valoración del fisioterapeuta de una rodilla lesionada

¿ Qué factores de riesgo existen?

Como hemos comentado en el párrafo anterior, el diagnóstico de ciertas enfermedades que tienen efectos a nivel de las articulaciones o traumatismos, junto con el envejecimiento, pueden hacernos vulnerables ante este tipo de lesión.

En referencia a las actividades deportivas, aquellas que implican acciones como correr y saltar son las que más aumentan la vulnerabilidad . Otro tipo de actividades físicas que no implican saltos, pero sí alto grado de intensidad o el aumento de la frecuencia de su práctica pueden suponer riesgos de desarrollar tendinitis.

La sobrecarga de la musculatura de la zona superior de las piernas ( cuádriceps e isquiotibiales) que se insertan a la rodilla, pueden exponer a la articulación a un exceso de tensión, derivando finalmente en esta lesión si no se relaja y estiran las zonas implicadas.

Por último, desequilibrios musculares producto de trabajar/ tonificar más ciertos músculos que otros de las piernas, o el uso de calzado inadecuado para realizar actividades deportivas pueden llevar a la realización de movimientos o compensaciones que expongan a la articulación a un sobreesfuerzo.

¿ Cómo podemos prevenirlo?

El dolor es la señal que nos manda nuestro cuerpo de que algo no va bien, y necesita que paremos. Continuar con la actividad o acción que sobrecarga la articulación con la presencia de dolor sólo puede empeorar el estado de la zona afectada por la lesión. A la señal de dolor es conveniente parar, reposar y aplicar hielo/ frío local, así como evitar las actividades que pongan en tensión el tendón.

Uno de los factores de riesgo de los que hemos hablado es la sobrecarga de los músculos de la zona superior de la pierna. Calentar/ estirar esta musculatura si practicas ejercicio y/ o trabajar las zonas descompensadas puede ser de gran utilidad, así como asegurarte consultando con instructores o profesionales del deporte de que las posturas que se están adoptando para realizarlo son las correctas.

Más

Capsulitis

La articulación está envuelta en un tejido de tipo fibroso, que se denomina cápsula articular. Cuando ésta se inflama ( y no presenta rotura) se conoce como capsulitis. Acompañando a esta inflamación aparece la rigidez en el área afectada y el dolor. Esta lesión puede producirse como consecuencia de algún golpe o contusión, y con el transcurso de las horas las molestias pueden extenderse a zonas adyacentes o acompañarse de la aparición de hematoma.

Son varias las causas que pueden producir este tipo de inflamación, entre las más comunes se encuentran las lesiones de tipo traumático, causas metabólicas, enfermedades reumáticas, su presencia como afección de enfermedades neurológicas ( Parkinson, hemiplegia…entre otros) o como consecuencia de algunos tratamientos farmacológicos.

Uno de los tipos de capsulitis que suelen darse con mayor frecuencia son aquellas referidas a la articulación del hombro, que reciben el nombre de capsulitis retráctil u hombro congelado. El tratamiento de fisioterapia de este tipo de lesión se enfoca en dos momentos diferenciados según los objetivos que se abarcan. En una primera fase se busca evitar las contracturas de defensa, ejercitar el resto de articulaciones del miembro, disminuir el dolor de la zona, así como informar a la persona del proceso de evolución de esta lesión. En un segundo momento se orienta el trabajo a la recuperación de la movilidad de la zona ( repercutiendo así en la funcionalidad de la vida diaria de la persona) y la tonificación muscular de las zonas periarticulares.

Más

Masaje terapeútico

El masaje terapeútico es una de las principales herramientas empleadas en la terapia manual, ya sea como elemento dentro de un plan de tratamiento o como instrumento de liberación a nivel muscular de posturas o hábitos diarios que incitan a la tensión y sobrecarga.

A través de movimientos y manipulaciones de los tejidos blandos, el masaje terapeútico permite aliviar, disminuir o mejorar el dolor, tensión o molestias musculares percibidos por la persona, ya sean a consecuencia de una lesión o por la sobreexposición a tensión. Estas maniobras manuales permiten, entre otros efectos ,el aumento de la flexibilidad de los tejidos, eliminación de adherencias, mejoría de la circulación y drenaje de las áreas tratadas, y un estado de relajación general debido al efecto producido sobre el sistema nervioso.

Aunque las contraindicaciones del masaje terapeútico sean bastante limitadas ( en casos de heridas abiertas, procesos agudos de contusiones o traumatismos, infecciones o procesos inflamatorios, flebitis o ciertos problemas de circulación no está recomendado ) siempre han de realizarse por parte de personal sanitario cualificado para este tipo de maniobras.

Más

¿ Conoces el Fisioyoga?

Se trata de una modalidad de yoga impartida por un fisioterapeuta formado en ello, el cual guía la práctica de esta actividad con fines terapeúticos en función del perfil que presenta cada persona, para obtener un mayor beneficio de ello, realizando ajustes si fuera necesario. Se fusionan por tanto, los beneficios de la actividad del yoga, con los conocimientos de biomecánica, movimiento, anatomía y patologías que posee el fisioterapeuta.

¿ Qué aspectos se pueden trabajar con el fisioyoga?

Desde aspectos generales como fuerza, flexibilidad, coordinación o equilibrio a otros más específicos como los hábitos posturales, desequilibrios y compensaciones o la prevención de disfunciones asociadas a ciertas patologías. El ajuste de la actividad a la funcionalidad que presenta cada persona es elemental, ya que aunque el diagnóstico o síntoma sea el mismo en dos personas, puede que varíe el estado general que presenta cada una, y con ello su capacidad para realizar la actividad.

Los ejercicios que se realizan en el fisioyoga también pueden aportar un beneficio secundario, ya que al trabajar la respiración, los niveles de estrés y tensión suelen verse reducidos.

¿ Quién y cómo puede practicarlo?

Desde niños a personas de la tercera edad, embarazadas y adultos pueden realizarlo, ayudando tanto al desarrollo como al mantenimiento generales. Se recomienda realizarlo en grupos reducidos o de forma individual para que la supervisión de las posturas, respiración, alineación y relajación de los grupos articulares sea más exhaustiva.

Más

Beneficios de la fisioterapia en personas con Parkinson

Beneficios de la fisioterapia en personas con Parkinson

Parkinson

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que afecta al sistema nervioso central. Los temblores son el síntoma más conocido de ella, pero no es el único síntoma que puede condicionar la calidad de vida en el día a día del paciente.

¿ Qué síntomas se presentan con frecuencia en el Parkinson?

Rigidez: Tanto en miembros inferiores como superiores, y en la nuca. Se presenta resistencia al movimiento en estas áreas.

Bradicinesia, acinesia o hipocinesia: Supone el enlentecimiento, desaparición o disminución de la ejecución de movimientos.

Temblor en reposo: Se presenta de forma continuada, y no posee relación específica con una actividad.

Otros síntomas: Estado de ánimo depresivo, alteraciones del comportamiento, dificultades para hablar o tragar, falta de iniciativa o problemas de sueño se encuentran también entre los síntomas más habituales.

¿ Qué puede hacer la fisioterapia ante el Parkinson?

El tratamiento con fisioterapia ha de adaptarse a cada fase de la enfermedad, y no supone resultados inmediatos. Desde el inicio del tratamiento se trabajará la estimulación del sistema voluntario para compensar la pérdida de automatismos, además de la coordinación, ritmo de movimientos, amplitud y ciclo de la marcha, implicados en muchas de las actividades que realizamos de forma cotidiana.

En el tratamiento con fisioterapia del Parkinson, son claves dos aspectos: La reevaluación del estado de la persona de forma mensual ( ya que su estado y dificultades van a variar en función de la etapa de la enfermedad en la que se encuentre), y la colaboración multidisciplinar para abordar el tratamiento con otros profesionales sanitarios.

 

 

¿ Qué se trabaja en las distintas fases?

En la 1º Fase se pretende potenciar la actividad que fomente respiración, coordinación, fuerza y equilibrio, así como mejorar posturas inadecuadas. En algunos casos, la rehabilitación grupal en esta fase inicial es suficiente.

Durante la 2º fase, comienzan a aparecer de forma más frecuente bloqueos y dificultades al caminar. Además de mantener y combinar los aspectos que ya se trabajaban en la fase 1, se realizan ejercicios englobando actividades de estar tumbado, de pie, caminando y sentado. Ejercicios que incorporan obstáculos y cambios de ritmo al caminar, aprender estiramientos para disminuir la rigidez, e identificar y trabajar los posibles bloqueos que puedan interferir en las actividades cotidianas.

En la tercera fase, la persona apenas es capaz de caminar, pasando gran parte del tiempo sentada o tumbada. El objetivo en esta fase son las movilizaciones suaves, masajes, estiramientos y modificaciones posturales para la prevención de deformidades en las articulaciones, escaras u otras dificultades consecuencia del tiempo que permanece tumbado y/o sentado.

La evolución de la enfermedad no sigue un proceso lineal, sino que a medida que pasa el tiempo, aparecen nuevos síntomas y pueden también remitir o acentuarse otros anteriores, aunque por lo general, si el Parkinson ha aparecido a una edad más tardía, suele tener mejor pronóstico.

El Parkinson es una enfermedad que se presenta de forma heterogénea, es decir, puede variar bastante como se muestra la sintomatología en cada persona, es por ello que, como comentábamos con anterioridad, es necesario el ajuste y revisión del tratamiento con frecuencia por parte de todos los profesionales sanitarios que abordan el tratamiento de la persona diagnosticada.

 

 

Más

¿Una maratón es sólo entrenamiento?

¿Una maratón es sólo entrenamiento?

          Participar en una maratón como corredor conlleva, junto al entrenamiento previo, un proceso de conocimiento y cuidado del cuerpo de cara a la intensidad y dificultad que demanda este tipo de prueba deportiva. En estos casos, la supervisión, tratamiento y asesoramiento por parte de profesionales de la fisioterapia pueden beneficiar tanto aumentando el rendimiento frente a la prueba como disminuyendo nuestra vulnerabilidad ante las lesiones musculares.

¿ En qué puede ayudarnos nuestro fisioterapeuta frente a una maratón?

             Durante las semanas previas se recomienda que se descargue la musculatura de las extremidades inferiores, así como el tratamiento de la zona lumbar para prevenir roturas fibrilares, tirones y sobrecargas musculares de esas zonas. Si con anterioridad se han padecido lesiones que pudieran resentirse durante los entrenamientos o el día de la prueba, es recomendable realizar una seguimiento de las mismas a fin de evitar molestias posteriores.

            Desde la fisioterapia también se produce el asesoramiento sobre los ejercicios de estiramiento y calentamiento más adecuados de los diferentes grupos musculares, así como la valoración de alteraciones posturales y desequilibrios que pudieran ser un obstáculo tanto durante los entrenamientos como en la prueba.  El fisioterapeuta también puede ayudarte con recomendaciones sobre cómo disminuir el ritmo al finalizar la prueba, así como orientarte con el equipamiento adecuado para disminuir molestiasy cómo iniciar tu recuperación posterior.

          Disfrutar de la prueba no es sólo cuestión de entrenamiento, la prevención, hidratación, equipamiento y descanso son claves igual de importantes para sacar el máximo partido a esta experiencia.

Más

Síndrome del Piramidal

Síndrome del Piramidal

          A este síndrome se le conoce también como falsa ciática, puesto que los síntomas que se presentan son similares a cuando se da ésta, pero con la diferencia de que las molestias del síndrome piramidal se dan debido a que el músculo se tensa y presiona al nervio ciático, sin que haya afectación a nivel de la columna vertebral de este nervio como ocurre en la ciática.

¿ Cuáles son los síntomas que presenta el síndrome piramidal?

  • Dificultades al caminar que se deben al dolor.
  • Sensación de debilidad en las piernas.
  • Hormigueo o sensación de entumecimiento en la región de los glúteos.
  • Dolor que se irradia hasta el nivel de la rodilla o incluso el pie desde la parte posterior de la pierna.
  • En la zona de los glúteos, sensación de opresión o dolor profundo.
  • Dolor en la ingle o cara interna del muslo.

 

¿ Qué puede causarlo?

       Éstos síntomas suelen agravarse al estar sentado, o ante una situación donde el músculo afectado se encuentra en posición de estiramiento, como sucede cuando subimos escaleras. Ocurre también con mayor frecuencia en personas que pasan mucho tiempo sentados en la misma posición ( como los conductores) viéndose agravado por la costumbre de llevar la cartera en el bolsillo.

       Realizar prácticas deportivas de forma incorrecta, disfunciones pélvicas o sacras, intervenciones quirúrgicas de cadera o de la zona abdominal pueden crear adherencias en la zona y manifestar finalmente este síndrome.

 

 

 

 

Más

¿Qué conoces de la Rotura Fibrilar?

¿Qué conoces de la Rotura Fibrilar?

   Ciertos factores como son el grado de fatiga que soporta una zona muscular, desequilibrios dietéticos, condiciones ambientales adversas, ejercicios de estiramientos o calentamiento que no se realizan de forma correcta o la práctica de actividades deportivas sin preparación gradual pueden aumentar la vulnerabilidad de una persona a la aparición de una rotura fibrilar.

   Cuando esta lesión se da, pueden afectarse sólo unas cuantas fibras o aparecer una rotura de la estructura muscular en su totalidad. Es por ello que podemos identificar una jerarquía de cuatro grados en función de la gravedad y extensión de este tipo de lesión, como es la siguiente:

Rotura de Grado I: Son pocas fibras las que presentan desgarro, y en caso de que haya hematoma intramuscular, su tamaño es inferior a 1 cm.

Rotura de Grado II: El desgarro presentado es inferior a un tercio del músculo, y el tamaño del hematoma es menor a 3 cms.

Rotura de Grado III: Más de un tercio de la superficie total del músculo se encuentra desgarrada, y está presente edema extenso.

Rotura Grado IV: Este grado supone la rotura total de la estructura muscular. El hematoma presentado es de gran tamaño, y existe pérdida de funcionalidad.

 

¿ Por qué es importante la presencia de hematoma?

   Principalmente porque es un indicador de la gravedad de la lesión, que necesita de un seguimiento y control para evitar adherencias y además de la necesidad de pruebas diagnósticas para determinarlo.

 

¿ Cómo aborda la fisioterapia este tipo de lesión?

   Por lo general, se procede a realizar un tratamiento dividido en tres fases de seguimiento, una inicial denominada inflamatoria o destructiva, una intermedia , reparadora o reconstructiva, y una fase final de remodelación. El tratamiento de este tipo de lesión puede tener carácter preventivo ( cuando el trabajo muscular al que se somete la zona es extenso o existen antecedentes de rotura anterior en la zona) y tratamiento postlesión.

   Como suele suceder en cualquier tipo de tratamiento en fisioterapia, el estado físico previo y el seguimiento de las recomendaciones del profesional sanitario son claves durante la evoluación del tratamiento y recuperación de la zona.


 


 

 

Más

Espina Bífida

Espina Bífida

     Se trata de una malformación congénita, que aparece durante las primeras etapas del embarazo, y se manifiesta al no producirse un adecuado cierre de la columna vertebral, teniendo como consecuencia lesiones en la médula espinal y sistema nervioso al no haber una correcta protección de la zona. La región donde es más frecuente que se dé es en la lumbosacra, y parece estar relacionado con índices bajos de ácido fólico.

¿ Cuáles son los signos y síntomas?

              Las alteraciones que se producen se pueden dar tanto a nivel físico como intelectual, aunque la gravedad de las mismas dependerá de la ubicación y tamaño de la zona desprotegida. Entre los signos y síntomas más habituales se encuentran: imposibilidad o dificultad en el movimiento de las piernas de los bebés, problemas en el control de esfínteres, complicaciones neurológicas o problemas de atención entre otras alteraciones secundarias.

¿ Cuáles son los principales objetivos de la fisioterapia?

          Aumentar el desarrollo de las capacidades físicas en la medida de lo posible,prevención de deformidades y fomentar la independencia en la movilidad son los principales objetivos.

Para poder alcanzarlos, es necesario adaptar el tratamiento al nivel de desarrollo y edad que presentan los niños. Es por ello que el tratamiento puede incluir desde cuidados posturales en la incubadora, movilizaciones para evitar retracciones, ejercicios para incrementar el control cefálico, reeducación de la marcha hasta estimulación sensorial, entre otros. Iniciar el tratamiento desde el primer momento, va a determinar el proceso de desarrollo de las distintas capacidades en el futuro.

 

Más

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información. - Mas información -

ACEPTAR
Aviso de cookies